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新生儿8天黄疸18严重吗新生儿的黄疸正常值

放大字体  缩小字体 时间:2023-01-05 19:52:16  阅读:83468+
新生儿8天黄疸18严重吗新生儿的黄疸正常值

一、病理性黄疸有什么特征

  (1)黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。

  (2)黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。

  (3)黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。

  (4)检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。

  (5)除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等。

  病理性黄疸严重时可并发胆红素脑病,通常称“核黄疸”,造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡。因此,当孩子出现黄疸时,如有以上5个方面中的任何一项,就应该引起父母的高度重视,这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗。病理性黄疸系由于某些病理因素所引起的黄疸(高胆红素血症)。

二、病理性黄疸的危害

  1、因小儿溶血病、血液红细胞增高等血液疾病引起的胆红素增高,会导致小儿贫血、缺氧。进而因脑部缺血导致脑损伤,直至脑瘫。

  2、不当治疗,用药不当或用药不及时,导致黄疸控制的不平衡,也是引起因黄疸导致脑瘫的原因。

  3、语言障碍,是孤独症的迹象。黄疸导致的生理异常如大脑麻痹也会影响孩子的说话能力。导致发育迟缓的任何疾病均易产生语言障碍。

  4、听力问题。新生儿或早产儿患脑膜炎或严重的黄疸病可导致听力损失。

  5、如果黄疸是由于胆管阻塞,胆汁无法进入肠道引起的,会导致维生素缺乏,如维生素K。维生素K有止血作用,缺乏维生素K,可能发生病人出血后无法控制的现象。胆汁能够起到使小肠吸收维生素到体内的作用。

  6、无论是什么原因导致病理性黄疸,在严重时都可能导致“核黄疸”,即使治愈后也容易产生后遗症,会造成神经系统损伤。核黄疸严重的会引起死亡。

三、黄疸的正常标准

  新生儿黄疸正常值足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸系数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。

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  新生儿黄疸系数标准专家认为,黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。

  1、生理性黄疸

  通常新生儿在出生2天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3-5天到达高峰,7-10天多半就会消失,这时黄疸系数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。

  2、病理性黄疸

  病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了:

  (1)新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”。

  (2)黄疸系数一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。

  (3)黄疸系数升得太高,有15mg/dL。

  (4)持续的时间太长,一般生理性黄疸持续的时间是7-10天,如果超过2周就要注意。

四、新生儿黄疸18高怎么办

  1、用药物治疗

  药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如*),静脉使用免疫球蛋白。西药以酶诱导素或糖皮质激素为主,中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主。

  2、光照疗法

  光照疗法是一种降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。只要是各种原因引起的间接胆红素上升都可以进行光疗,尤其确诊为母子血型不合溶血症时,适合使用光照疗法。

  将新生儿卧放在光疗箱中。记住双眼要用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜;会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面蓝光或双面蓝光照射,持续24--48小时(一般不超过4天),等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。

  3、换血疗法

  换血疗法可以有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞,减轻贫血。不过这种方法的实施需要一定的条件,且也会生一些不良反应,所以用时要严格注意掌握指证。

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